アメリカの医療保険

日本の医療保険に比べて、アメリカの医療保険はどのようになっているか。

よく「アメリカには医療保険制度がない」といわれることがあるようですがアメリカにもきちんとした医療保険は存在しますし、保険に加入することが普通の考えである。

ただ、日本の医療保険と違うところは国民皆保険という制度はなく、国が管掌する保険よりも民間の保険会社が請け負う保険が多いようです。

「アメリカに保険制度がない」といわれるのは、日本人の常識でみた医療保険の制度をアメリカのものと比較しようとするから言われるゆえんであって、アメリカでもきちんと確率された保険の制度が存在しているのです。

日本の医療保険との違い

日本と何が違うかと言うと、まず、保険でカバーできる疾患や治療が、日本のように全国一律ではなく、保険の種類によって異なっているところです。

アメリカで行われている民間保険会社の提供する保険プランとは、日本でいう生命保険、またはガン保険のようなものと考えれば理解しやすいかもしれません。

というのは、まず一番最初に基本となる対象の疾患の保険を決めて、オプション(特約)として保障内容を付け足して行くことができます。

もし保険料を減らしたければ、こうしたオプションを減らしたり、保障限度額を低くすれば安い料金で保険に加入ができるのです。

一方、日本の医療保険は保障される内容が選択できず、全国民皆が同じ内容の保障で、保険料は個々の収入や加入している保険団体の種類によって自動的に決まってきます。

また保険への加入も強制的です。

ですから、この点で比較してみると、考え方によってはアメリカの保険の方がひとりひとりのニーズに応えることができる、優れた保険制度なのかもしれません。

次に、日本と違うのは保険の多くが受診できる医療機関が限られていたり、同じ保険でも受診する医療機関によってカバーされる内容が異なるという点です。

医療機関が限られているということは、もし急病で身体の調子が悪くなったなどということがあった場合大変困ります。

しかし、受診できる医療機関が限定された保険は、それだけ保険料が安くすみます。

指定された医療機関では患者を確保できるので、料金を下げることが可能になるのです。

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